Despre dependente

Aceasta tema este de foarte mare actualitate in toate tarile din Europa, si toti ne confruntam cu probleme majore in ceea ce priveste consumul de alcool in randul elevilor (clasa 5+). Recent am participat la o intalnire cu alte 12 tari, printre care Elvetia, Germania, Portugalia, Franta etc. in care toti membri prezenti se plangeau de insuficienta prevenire si dificultatea realizarii de programe eficiente care sa previna debutul sau abuzul consumului de alcool sau alte substante.

Peste tot a devenit o problema foarte stresanta: scaderea varstei de debut, intoxicarile la varste tot mai mici, usurinta cu care debuteaza consumul si “contaminarea” rapida care are loc in cercul de prieteni. Vestea vine ca un tsunami pentru parinti, profesori, diriginti si toti spera intr-o rezolvarea rapida a problemei solicitand sedinte la clasa din partea asociatiilor de profil pentru STOP-area rapida a contaminarii cu alcool in randul copiilor. In vreme ce unii parinti/diriginti solicita o ora de educatie in timpul “Scoala altfel” alti parinti/diriginti mai informati solicita mai multe sedinte cu elevii pentru a aborda problema. Inca nu am cunoscut un director de scoala, sunt convins ca exista, care sa inteleaga ca problematica consumului de alcool sau droguri trebuie abordata precoce, sistematic, in stransa legatura cu familia si comunitatea. Din punctul meu de vedere in orice scoala psihologul, daca exista, ar trebui sa fie mana dreapta a directorului, pentru a colabora la crearea unui climat scolar suportiv si la prevenirea consumului de substante.

Ce nu functioneaza in prevenirea scoalara conform studiilor ?

In primul rand abordarea clasica nu functioneaza:

• Prevenirea cu politisti, profesori sau speakeri motivationali
• Furnizarea de informatii factuale despre substante
• Tactici si povesti pentru a ii speria
• Tehnici moraliste
• Cresterea stimei de sine pentru a rezista la presiunea grupului

Peste 20 de ani de evaluari ale acestor programe au demonstrat ca nu sunt eficiente. Statistic, copii care participa la astfel de sesiuni de prevenire au tot atatea sanse de a consuma substante precum si cei care nu participa la astfel de programe. De fapt studiile arata ca astfel de strategii sunt cu eficienta limitata, au durata scurta de aderenta la elevi sau sunt chiar contraproductive pe termen lung.

Cauza este fie ca continutul nu se adapteaza varstei copiilor si nu inteleg conceptele transmise,  fie ca trezesc curiozitatea sau le fac mai populare, fie ca nu au un balans corect intre informatii si abilitati.

Asta nu inseamna ca informatiile despre substante nu trebuie folosite, sau ca nu trebuie lucrat la abilitati pentru a face fata presiuniii grupului, ci doar ca trebuie gasit un echilibru mai bun in transmiterea mesajelor si adaptarea lor la nivelul de intelegere al copiilor. Pentru a face acest lucru, in primul rand este necesar sa colectam informatiile pe care copiii le au despre consum, despre substante si despre norma sociala referitoare la consum, in special la consumul de alcool care este atat de popular.

Ce functioneaza in prevenirea debutului si abuzului de alcool si alte substante ?

Studiile precizeaza urmatoarele elemente ca avand o mai buna eficienta:

• Folosirea egalilor sau adolescentilor mai in varsta pentru transmiterea de informatii
• Dezvoltarea abilitatilor sociale intr-o plaja mai larga
• Dezvoltarea capacitatii de autocontrol
• Managementul stresului

Preventia consumului de alcool sau droguri nu este insa doar in sarcina scolii. Cel mai mare rol protectiv, si prima reduta in care se poate castiga batalia cu dezvoltarea unei ulterioare probleme de consum abuziv este FAMILIA, si anume:

• Implicarea familiei in viata sociala a copilului, cunoasterea prietenilor acestuia si manifestarea de interes fata de acestia si activitatile copilului
• Trainicia legaturii de atasament intre copil si parinte
• Oferirea de suport reciproc in familie
• Parinti care stiu sa isi gestioneze stresul, mediu calm, comunicativ
• Asteptari clare legate nu doar despre consumul de substante, ci se despre activitatile scolare, sarcini, responsabilitati in casa etc
• Copilul trebuie sa aiba sentimentul ca face parte din familie si nu ca este controlat de aceasta
• Implicarea copilului in deciziile familiei, adecvate varstei

Majoritatea studiilor arata corelatii intre aceste trei elemente: familie, scoala si comunitate suportiva. Comunitatea are si ea rolul ei protectiv in prevenirea debutului si abuzului de alcool sau droguri. Copiii trebuie sa aiba acces la resursele comunitatii, trebuie sa existe oportunitati recreationale pentru copiii, iar comunitatea sa isi asume acest rol de factor protectiv. Asa cum nu am cunoscut director de scoala care sa isi inteleaga rolul important in preventia consumului de substante, desi poate sunt, asa nu am cunoscut nici primar, desi poate sunt, care sa isi asume responsabil rolul de factor protectiv in preventia consumului abuziv de alcool sau al consumului de droguri.

Alte review-uri si meta-analize de interventii bazate pe evidente stiintfice sugereaza ca urmatoarele elemente sunt esentiale pentru dezvoltarea si implementarea de interventii preventive eficiente in scoli:

• Interventiile sunt bazate pe date stiintifice, cu un accent deosebit pe modelul influențelor sociale, adica sa ajutam elevii sa identifice si sa se opuna influentei sociale create de alti egali sau de mass media, pentru a utiliza alcool

• Intervențiile abordează normele sociale în ceea ce privește consumul de alcool, întărind faptul că utilizarea alcoolului nu este acceptabilă în rândul tinerilor.

• Intervențiile dezvoltă abilități personale și sociale care ajută elevii sa reziste presiunii de a folosi alcoolul.

• Intervențiile utilizează tehnici interactive de predare (in special activități in grupuri mici și jocuri de rol) pentru a implica elevii. Adunarea copiilor intr-un amfiteatru si sustinerea unei prelegeri este contraproductiva si creste gradul de popularitate a consumului.

• Intervențiile adreseaza studenți de aceeași vârstă

• Intervențiile integrează componente suplimentare pentru conectarea la program si a parintilor si comunitatii

• Interventiile se desfasoara pe mai multe ședințe și pe mai mulți ani pentru a se asigura că o „doză” adecvată de prevenire este furnizata.

• Intervențiile oferă si formare și sprijin adecvat pentru profesori si elevi.

• Intervențiile sunt potrivite atât din punct de vedere cultural, cât și din punct de vedere al dezvoltării pentru elevii pe care îi deservesc

In concluzie, nu putem vorbi doar despre prevenire in scoli, in amfiteatre, sau cu politisti, fara sa tinem cont de studiile de eficienta in domeniu, si fara sa implicam activ si ceilalti factori protectivi, comunitatea si familia. Cei trei factori coreleaza intr-o permanenta dinamica. Acasa poate fi totul perfect, dar daca la scoala sau in comunitate apar derapaje de bullying, agresiuni, umilinta, creste riscul utilizarii de alcool sau droguri ca un mecanism de a face fata presiunii sociale sau emtionale. Si ca sa fiu metaforic, preventia la elevi este ca un scaun cu trei picioare: familie, scoala si comunitate. Daca unul dintre ele se rupe, echilibrul devine dificil de mentinut.