Nu doar medicii psihiatrii, psihologii, psihoterapeutii sau cercetatorii, ci si familiile sfarsesc prin a se intrebe daca omul/pacientul/clientul/iubitul cu probleme legate de consumul de alcool are niste caracteristici, antecedente, gene, conditii premorbide sau conditii specifice care au un determinism in dezvoltarea unei probleme legate de consumul de alcool. In vreme ce primii vad o provocare academica in acest lucru, cei din urma, familiile, au o nevoie de o explicatie rezonabila, cu scop vindecator, pentru a putea justifica comportamentul alcoolic al celui drag.
Majoritatea expertilor in alcoolism ar fi de acord ca alcoolismul este o tulburare eterogena cu o etiologie multifactoriala (Donovan, 1986). Numeroase studii atesta ca nu exista o unica personalitate alcoolica, premorbida (inainte de boala), care sa predispuna la alcoolism. Desi numeroase studii leaga comportamentul antisocial si hiperactivitatea de alcoolism, nu s-a gasit nici o dimensiune a personalitatii care sa fie specifica pentru vulnerabilitatea la dependenta alcoolica ulterioara (Mulder, 2002). Cu toate acestea, atunci cand lucrezi cu o persoana cu dependenta, trebuie sa tii cont de toate variabilele de personalitate, atat pentru a putea preveni recaderea cat si pentru a nu ingusta traseul terapiei. Desi nici o trasatura specifica de personalitate nu este definitiv anticipatorie pentru dependenta de alcool, psihanalistii au mentionat repetat defecte structurale cum ar fi slabiciunea Eului si dificultati in mentinerea autostimei. Sau probleme in modularea afectului sau capacitatii de autoingrijire. Alti specialisti au observat ca efectul repetat produs de alcool are functia de a inlocui, temporar, structuri psihologice care lipsesc la individ si restabilesc o stare interna armonioasa si de autorespect. Lucru pe care il consider valabil in perioada premergatoare dezvoltarii dependentei la substanta, pentru ca ulterior aceasta falsa armonie este inlocuita treptat si lent de sentimente de autocritica, slabiciune si chiar ura fata de propria persoana care poate naste si ideatiile suicidare (cca 10% din dependenti). Sa nu uitam ca dependenta la alcool se cristalizeaza “cu succes” in 10-15 ani. Adica pe nesimtite.
Un studiu epidemiologic asupra alcoolului si starilor corelate (Grant et.al 2004), realizat pe 43.000 de persoane in varsta de peste 18 ani, a relevat ca cca. 29% aveau cel putin o tulburare de personalitate. Atat tulburarile legate de consumul de alcool cat si cele legate de consumul de drog, intr-un mult mai mare procent (48%), au fost mai puternic legate de tulburarile de personalitate antisociala, histrionica si dependenta. Dar, asa cum nu s-a descoperit nici o “gena a alcoolismului”, chiar daca un procent insemnat se pune si pe seama acestei variabile, asa nici aceste studii nu pot trage o concluzie elocventa ca “alcoolicul” are un tip de personalitate specific.
Un alt studiu recent din Finlanda, de la Universitatea de Est, pretinde ca exista doua tipuri de “creiere” predispuse la alcoolism. Tipul I: predispozitie la anxietate si Tipul II: impulsiv. In timp ce tipul I dezvolta alcoolici inalt functionali, atat femei cat si barbati, si folosesc alcoolul ca auto-medicatie, tipul II afecteaza mai mult barbatii decat femeile, dezvolta adictia mult mai devreme decat tipul I, si dezvolta o dependenta mai severa. De asemenea, nu consuma alcool ca sa se auto-medicheze ci ca sa induca euforia. La tipul II este mai probabil ca acolo sa existe o personalitate antisociala sau o tulburare bipolara. Cercetatorii acestui studiu spun ca principala concluzie nu este ca exista doua tipuri de “alcoolici”, ci ca “alcoolismul” este legat de trasaturi de personalitate. Deci nu si de un tip de personalitate anume.
In concluzie, un individ poate sa dezvolte o dependenta la acool ca o cale comuna finala a unei interactiuni complexe intre, deficite structurale, predispozitie genetica, influente familiale, contributii culturale si alte variabile de mediu, iar o analiza atenta a persoanei dependente va analiza si toti factorii contributori in contextul intregii persoane. (Gabbard, Tratat de Psihiatrie Psihodinamica, 2005).
Daca esti ingrijorat/a ca o persoana apropiata tie ar putea avea probleme legate de consumul de alcool, poti sa imi scrii sau sa suni la 021.9335, linie speciala de asistenta pentru problemele legate de consumul de alcool.
Despre dependente 